Hartfunctielaborant Hartcatheterisatiekamer

Doel van de functie
Het uitvoeren van complexe hartfunctie onderzoeken, het assisteren bij invasieve onderzoeken, ingrepen en het bewaken van de cardiale functie van de patiënt.

Organisatorische positie
Ontvangt hiërarchisch en operationeel leiding van de Zorgmanager en ontvangt werkopdrachten van de specialisten. Kan functionele aanwijzingen geven aan of ontvangen van (para)medici.

1. Zelfstandig uitvoeren en interpreteren van complexe hartfunctieonderzoeken.

Kernactiviteiten:
- Het gaat hierbij om coranair angiografie, Elektro Fysiologisch Onderzoek, pacemaker
implantaties en AICD’s, PCI en pericardpuncties
- Plant in overleg met de specialist en betrokken afdelingen het onderzoeksprogramma en overlegt met betrokkenen over knelpunten in de planning.
- Maakt de onderzoekskamer gebruiksklaar door middel van het klaarleggen en controleren van de instrumenten, apparatuur en materialen en verwerkt de patiëntengegevens.
- Is op de hoogte van medicijngebruik en lichamelijke klachten van de patiënt en kan hier op anticiperen.
- Voert het onderzoek uit volgens protocol en volgt het verloop van het onderzoek.
- Kan een pacemaker instellen naar de haemodynamische behoefte van de patiënt.
- Bewaakt en observeert tijdens het onderzoek continu de cardiologische functie van de patiënt met behulp van de bewakingsapparatuur en d.m.v. het uitvoeren van diverse controles.
- Interpreteert de onderzoeksgegevens en onderneemt zonodig actie.
- Draagt zorg voor de verslaglegging van de onderzoeksgegevens.
- Draagt patiëntengegevens over aan collega’s van zowel de eigen als van de betrokken afdeling. Overlegt met verantwoordelijke specialist over onverwachte/ levensbedreigende veranderingen in de cardiologische functie van de patiënt en de genomen maatregelen.
- Houdt de onderzoekskamer op orde en zorgt voor de benodigde (voorraad) middelen en materialen.
- Maakt in overleg met de patiënt afspraken voor pacemakercontroles.
- Draagt zorg voor de kwaliteit van het onderzoek.

2. Assisteren van de specialist bij de uitvoering van invasieve hartfunctieonderzoeken en ingrepen.

Kernactiviteiten:
- Maakt de onderzoekskamer gebruiksklaar door middel van het klaarleggen en controleren van de instrumenten, apparatuur en materialen en verwerkt de patiënten gegevens.
- Voert steriele handelingen uit als voorbereiding op het onderzoek en draagt zorg voor de nazorg.
- Controleert specifieke laboratoriumwaarden,
- Assisteert de cardioloog bij complexe cardiologische onderzoeken en therapeutische behandelingen, als: catheterisatie, pacemakerimplantatie en AICD, pericardpuntie, Elektro Fysiologisch Onderzoek en PCI.
- Assisteert de specialist tijdens het onderzoek / de ingreep, door middel van het aangeven van benodigde instrumenten en materialen en draagt zonodig alternatieven aan, indien een bepaald instrument en / of materiaal ontbreekt.
- Voert tijdens pacemakerimplantaties thresholdmetingen uit welke bepalend zijn voor de uitvoering van de ingreep.
- Bedient de doormeetapparatuur, röntgenapparatuur en de bewakingsapparatuur.
- Volgt het verloop van het onderzoek en anticipeert op de handelingen van de specialist.
- Werkt hygiënisch en handhaaft de steriliteit tijdens het onderzoek en ziet toe op naleving van de procedures met betrekking tot infectiepreventie en stralingshygiëne.
- Bewaakt en observeert tijdens onderzoek / ingreep continu de vitale functies door middel van het uitvoeren van diverse controles, brengt de specialist op de hoogte bij veranderingen.
- Adviseert tijdens de verrichtingen de cardioloog en fungeert als klankborg bij het nemen van ingrijpende medische beslissingen. De hartfunctielaborant doet voorstellen betreffende materialen en medicatie en signaleert eventuele problemen aangaande de procedure.
- Is in staat een patiënt te reanimeren en te defibrilleren en kan handelend optreden in acute situaties welke geregeld optreden bij het opwekken van hartritmestoornissen.
- Houdt de onderzoekskamer op orde en zorgt voor de benodigde middelen en materialen.
- Draagt patiënten over aan collega’s van zowel de eigen als van verpleegafdelingen of andere hulpverleners zoals ambulance personeel.
- Is belast met de uitvoering van bereikbaarheidsdiensten na werktijd.



3. Patiënten voorbereiden, -begeleiden en -bewaken voor, tijdens en na het onderzoek. Het uitvoeren van pré- en post-operatieve patiëntenzorg.

Kernactiviteiten:
- Ontvangt patiënten op de onderzoekskamer en informeert patiënten over de voorbereidingen, uitvoering en nazorg met betrekking tot het onderzoek.
- Bereidt de patiënt voor op het onderzoek.
- Begeleidt de patiënt gedurende het onderzoek.
- Bewaakt de vitale functies van de patiënt voor, tijdens en na het onderzoek. Bij (levensbedreigende) veranderingen wordt de specialist op de hoogte gebracht en wordt handelend opgetreden (reanimeren). - Zorgt voor een overdracht waarin aandachtspunten komen te staan voor de nazorg, begeleiding en bewaking van de patiënt.
- Tilt / legt de patiënt voor en na het onderzoek in de juiste houding.
- Beoordeelt naar aanleiding van de algehele toestand van de patiënt of deze vervoerd kan worden door een brancardier.
- Draagt vakkennis over aan derden middels klinische lessen ter verbetering van voorlichting en voorbereiding.

4. Zorg dragen voor het behoud en onderhoud van complex specialistische apparatuur en kan vervolgens instrumenteel technisch handelen.

Kernactiviteiten:
- Controleert de werking van de apparatuur voor aanvang van het onderzoek.
- Bedient de apparatuur met de juiste kennis.
- Houdt instrumenteel – technische kennis bij door het volgen van o.a. workshops, trainingen bij firma’s, productdemonstraties en intercollegiale bijscholing.

5. Werkbegeleiding geven aan nieuwe medewerkers, leerlingen, stagiairs.

Kernactiviteiten:
- Kennis wordt gestructureerd overgedragen aan nieuwe medewerkers die in een leersituatie zitten aan de hand van een systematisch inwerkplan voor de afdeling hartfunctie.
- Begeleidt nieuwe medewerkers tijdens de inwerkperiode.
- Ondersteunt de nieuwe medewerker in de ontwikkeling tot een professionele beroepsbeoefenaar.
- Begeleidt stagiairs.

6. Draagt zorg voor administratieve werkzaamheden en werkt mee aan wetenschappelijk onderzoek.

Kernactiviteiten:
- Draagt zorg voor de mogelijkheid tot verslaglegging van de medische gegevens door de specialist en verricht administratieve werkzaamheden.
- Verricht administratieve werkzaamheden ten behoeve van de onderzoeksgegevens.
- Draagt zorg voor de verslaglegging van de onderzoeksresultaten.
- Verwerkt de onderzoeksgegevens en de verrichtingen in de computer.
- Werkt mee aan wetenschappelijke studies die door de MEC zijn goedgekeurd.

Kennis
- Is in het bezit van het diploma cardiofysiologisch laborant HBO niveau eventueel aangevuld met specialisatie catheterisatie kamer en / of verpleegkundige met C.C.U./I.C.U. aantekening met de bereidheid tot het volgen van vakgerichte opleidingen.
- Kennis van actuele ontwikkelingen en theorieën binnen het vakgebied.
- Heeft ruime kennis van de bediening van bewakingsapparatuur, doormeet apparatuur, pacemakers, instrumentarium en materialen.
- Ruime kennis van geavanceerde specialistische apparatuur.
- Kennis van computers en digitale registratie-apparatuur.
- Heeft grondige Kennis van het op een juiste wijze van omgaan met stralingsbronnen, te weten röntgenapparatuur.
- Kennis van Engelse taal.
- Om kennis en kunde op peil te houden is men minimaal voor 50% inzetbaar binnen het werkgebied van de hartcatheterisatiekamer.

Zelfstandigheid
- Alle hartfunctieonderzoeken worden volledig zelfstandig uitgevoerd met in achtneming van de afdelingsprotocollen en procedures en de richtlijnen binnen de wet BIG.
- Interpreteert zelfstandig de onderzoeksgegevens en onderneemt zonodig actie hierop.
- Treedt handelend op bij onverwachte problemen of acute situaties en is in staat te improviseren en over te dragen naar de verantwoordelijke specialist.
- Bij acute wijzigingen in de gezondheidstoestand van de patiënt, zal zonder dat vooraf overleg mogelijk is met de specialist volgens richtlijnen beoordeeld en gehandeld worden.
- Is in staat tot zelfstandig vaststellen van/maatregelen nemen bij specifieke problemen op de angiokamer, zoals bij allergische reacties, vagale reacties, ritme- en geleidingsstoornissen, problemen bij diabetespatiënten, psychische reacties, nier- en leverfunctiestoornissen, stollings- ontstollingsproblematiek.
- Is in staat te reanimeren en zelfstandig te defibrilleren.
- Stelt zelfstandig pacemakers in en is in staat thresholdmetingen te verrichten.
- Verricht in opdracht van de behandelaar zelfstandig medische handelingen comform de wet BIG; het geven van medicatie, het inbrengen van infuusnaalden.
- Verricht zelfstandig voorbehouden handelingen zoals: het aanbrengen van een infuus, intraveneus toedienen van geneesmiddelen, defibrilleren.
- Verwijdert zelfstandig een arteriële sheath en drukt vervolgens de arteria femoralis af (slagader).



Sociale vaardigheden
- Verstrekt tactvol en met invoelend vermogen informatie aan patiënten over de voorbereiding en nazorg van het onderzoek.
- Werkt in teamverband aan de ondersteuning van de patiëntenzorg en treedt hierbij tactvol op naar collega’s, specialisten en medewerkers van andere afdelingen.
- Kan corrigeren en stimuleren om in stressvolle situaties sturing te kunnen blijven geven aan teamleden, zodat een goed behandelingsklimaat in stand blijft.
- Kan stress op het vaktechnische vlak omzetten in een werkbare situatie.



Verantwoordelijkheid
- Is verantwoordelijk voor de uitvoering van complexe hartfunctieonderzoeken. Niet goed uitgevoerde onderzoeken kunnen grote gevolgen hebben voor de verdere behandeling van de patiënt.
- Is verantwoordelijk voor het eindresultaat van het onderzoek die in opdracht worden uitgevoerd.
- Is verantwoordelijk en aansprakelijk voor alle zelfgenomen beslissingen en behandelingen ten aanzien van de patiënt (B.I.G.).
- Is verantwoordelijk voor het doelmatig omgaan met de apparatuur en de materialen.
- Is medeverantwoordelijk voor het zo weinig mogelijk toedienen van contrastvloeistof en een zo laag mogelijke dosis röntgenstralen.
- Moet snel, doordacht en inventief kunnen reageren in acute en levensbedreigende situaties en is hierbij verantwoordelijk voor eigen handelen.



Uitdrukkingsvaardigheid
- Goede mondelinge uitdrukkingsvaardigheid is vereist voor het geven van informatie aan de patiënt en / of diens relaties, de specialist, voor de communicatie gedurende het onderzoek / ingreep en voor het begeleiden van studenten en het inwerken van de hartfunctie laboranten.
- In stresssituaties is het van groot belang dat de hartfunctielaborant juiste en relevante informatie verschaft en aandacht schenkt aan de wijze waarop dit gebeurt, dat is hierbij essentieel.
- Beheerst de Engelse taal om buitenlandse patiënten ook te kunnen begeleiden en voor het bijhouden van ontwikkelingen op het vakgebied.



Bewegingsvaardigheid
- Goede motoriek is nodig voor het verrichten van medisch-technische handelingen en voor het assisteren van de specialist bij de ingrepen.
- Snelheid, nauwkeurigheid van beweging en krachtsuitoefening bij de beheersing van beweging zijn vereist bij het uitvoeren van medische handelingen zoals het uitvoeren van hartmassage/defibrilleren. Dit kan in de voorkomende gevallen langdurig zijn.
- Eisen worden gesteld aan de hand-oogcoördinatie bij het tegelijkertijd bedienen van bijv. echoapparatuur en het uitvoeren van de verrichtingen aan de patiënt.



Inconvenienten
- Zowel fysieke - als psychische belasting kan door diverse redenen ontstaan.
- Is belast met de uitvoering van bereikbaarheidsdiensten, kan worden opgeroepen voor acute ingrepen tijdens avond, nacht en weekend.
- Werkt met radioactieve stoffen.
- Door het landelijke tekort aan gekwalificeerd personeel wordt de hartfunctielaborant geconfronteerd met de discrepantie tussen gewenste (productie) en werkelijke (weinig personeel) situatie.
- Geregeld contact met patiënten met een besmettelijke ziekte (MRSA, TBC, HIV, Hepatitis B).